老年人佩戴助聽器后也需要語言訓(xùn)練
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- 發(fā)布日期:2015-05-16
在驗(yàn)配助聽器的過程中,我對(duì)老年人佩戴助聽器有一個(gè)建議:一開始的時(shí)候不要太急于求成。要知道,助聽器在一開始的時(shí)候是并不能為您的聽力帶來最佳效果的,該最佳的效果是慢慢形成的(達(dá)成的時(shí)間和個(gè)人的訓(xùn)練有關(guān),通常是2個(gè)月到半年)。老年人佩戴助聽器后,對(duì)助聽器的接受程度會(huì)有一個(gè)過程,需要一段時(shí)間的語言訓(xùn)練來使助聽器的作用發(fā)揮到最大。
語言是人類大腦的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),它的接受與認(rèn)知是人的主動(dòng)過程。人在到達(dá)一定年齡以后,聽神經(jīng)和大腦聽覺中樞,耳朵的聽毛細(xì)胞等聽覺器官功能都存在一定程度的退化(個(gè)人退化的程度和個(gè)體差異有關(guān),但據(jù)統(tǒng)計(jì)65歲以上的老年人有20%存在不同程度的耳聾)。聽力損失以后,如果在一段時(shí)間以內(nèi)未經(jīng)過積極的干預(yù)性治療(如佩戴助聽器鍛煉聽力等),人的語言辨別能力會(huì)逐步下降。另外,再好的助聽器也只是一個(gè)輔聽裝置,比不上人的真耳。戴上助聽器后通過助聽器聽到的聲音和我們以前未聾時(shí)聽到的聲音是不一樣的。所以,老年人佩戴助聽器后,須經(jīng)過一段時(shí)間的適當(dāng)?shù)恼Z言訓(xùn)練,才能開發(fā)自己的綜合潛能,克服佩戴助聽器早期聽覺不適和聽覺不習(xí)慣現(xiàn)象,提高社會(huì)交流能力,增強(qiáng)助聽效果,我們稱此為“聽覺重建”的過程。下面是老年人適應(yīng)助聽器使之發(fā)揮最大效用的一些注意事項(xiàng):
首先要知道:老年人戴助聽器后聽清每個(gè)字是困難的,只要能聽與交流就可以,而不必達(dá)到100%的言語識(shí)別率。宜采用近距離(1M以內(nèi))放低語言聲的交流方式,不要再照以前那樣吼,要知道,老年人現(xiàn)在戴著助聽器,聽大聲可能會(huì)很不舒適。
決心與耐心是取得良好助聽效果的保證。開始的時(shí)候先在家中與家人面對(duì)面交談,家人聲音應(yīng)慢而清晰,句子應(yīng)簡單易懂,并耐心、親切,使老人感到溫暖。當(dāng)聽懂80%交談內(nèi)容時(shí),可提高說話速度。注意不要讓老人疲勞,切忌長時(shí)間與老人交談。
因助聽器的聲音和原來未戴時(shí)真耳聽到的聲間存在差異,所以要適應(yīng)一段時(shí)間才能適應(yīng)佩戴助聽器以后的音質(zhì)(老年人常用“不真”“收音機(jī)聲”“不好聽”來形容自己在佩戴助聽器以后的感受,其實(shí)在排除助聽器本身的因素以外,降低期望值也是一個(gè)很重要的方面,因?yàn)榕宕髦犉鞔_實(shí)是老年人提高自己的聆聽能力,與外界溝通與交流的唯一工具),忌覺得不舒服以后硬戴。建議開始時(shí)每天戴1~2小時(shí),然后逐步提高佩戴的時(shí)間,3個(gè)月內(nèi)逐漸遞增佩戴時(shí)間,能聽清自己講話聲和室外聲后可以多和人交談,直到整天戴用為止。
老年人聾耳長期處于“安靜”狀態(tài),戴助聽器后一旦聽到外界各種聲音,一時(shí)不能適應(yīng),因此不宜一下子接觸聲大的環(huán)境,要先在安靜環(huán)境下使用助聽器,適應(yīng)后再接觸噪聲環(huán)境,同時(shí)要再次學(xué)會(huì)精神集中去聽想要聽的東西,把要聽的東西從背景聲音中分開。這里要說到雙耳佩戴的好處,雙耳佩戴可以提高人耳的“優(yōu)先選擇”能力,即在一堆不一樣的聲音中,雙耳可以幫助人優(yōu)先選擇聽自己想聽的聲音,忽略自己不想聽的聲音。該能力在嘈雜環(huán)境下對(duì)老年人聽清楚言語來說特別重要。
初戴助聽器后聽自己的聲音比原來大了,應(yīng)每天自己練習(xí)朗讀,學(xué)會(huì)控制自己說話聲音的大小。
聽力下降時(shí)間越長,在噪聲環(huán)境中聆聽語言的功能就缺失得越多,需要再次學(xué)習(xí)這種能力。
在和眾多人交談時(shí),只集中聽一位講話者的聲音,并盡可能接近他,不要因?yàn)橐笈c別人近距離交談而害羞。
老年性聾一般都屬于感音神經(jīng)性耳聾。而感音神經(jīng)性耳聾都有一個(gè)特征:時(shí)間的解析能力下降。也就是說,如果說話速度太快的話,正常人能聽清楚談話,而有感音神經(jīng)性耳聾的人不能聽清楚。該特征對(duì)于老年性感音神經(jīng)性耳聾反應(yīng)特別明顯。因此佩戴了助聽器以后,家人切忌以為就萬事大吉了,就可以加快對(duì)老年人談話的速度了,實(shí)際上,仍需慢慢講才能達(dá)到最佳聆聽效果。
看電視和聽收音機(jī)。有些老年人在買了新助聽器以后,往往很快就會(huì)打開電視和收音機(jī)希望能夠迅速地聽清楚聲音,然而往往只得了令人不快的后果。這是因?yàn)?,看電視聽收音機(jī)對(duì)助聽器來說是一個(gè)很高的要求。大家可以想想,助聽器的信號(hào)本身就不是寬頻信號(hào),已經(jīng)經(jīng)過了一次電聲變聲,電視機(jī)和收音機(jī)是第二次電聲變聲。兩次變聲對(duì)聲音的影響非同小可。再加上中間的距離,其間涉及到的噪聲,說話人的語音、語速和語調(diào),和聽話的人不熟悉等,因此,要想戴了助聽器后能聽好電視,首先,必須佩戴一個(gè)功能較好的助聽器,其次,老年人宜在經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練后再去聽電臺(tái)與電視臺(tái)的播音,起初的時(shí)候聽語速比較慢的、老年人比較容易聽懂的聲音去練習(xí)看電視,然后逐步過渡到其它節(jié)目。
老年人在交流的時(shí)候,宜把聽力、理解力、注意力、興趣以及視覺所得的訊息全部整合起來,以充分發(fā)揮大腦皮層潛能。
綜上所述,老年人佩戴助聽器有一個(gè)逐步適應(yīng)的過程,要經(jīng)過從簡單到復(fù)雜,從安靜到嘈雜,從近到遠(yuǎn)的言語訓(xùn)練,才能讓所驗(yàn)配的助聽器達(dá)到最佳的效果。