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聽力殘疾的定義
聽力殘疾是指人由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽力障礙，聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲，以致影響日常生活和社會參與。
聽力殘疾分級
據(jù)WHO預(yù)防聾和聽力損失項(xiàng)目報告(1991年,日內(nèi)瓦)以及項(xiàng)目進(jìn)展第1次會議報告(1997年,日內(nèi)瓦)，對聽力殘疾的定義及聽力損失的分級如下：
成人：較好耳0.5、1、2和4 kHz四個頻率永久性非助聽聽閾級平均值≥41 dB HL;
兒童(15歲以下)：較好耳0.5、1、2和4 kHz四個頻率永久性非助聽聽閾級平均值≥31 dB HL。
此定義同時也明確表達(dá)一種理念，應(yīng)優(yōu)先考慮兒童聽力損失的診斷、治療和干預(yù),其次才是成人。
聽力損失程度分級以較好耳0 5、1、2、4 kHz四個頻率的平均聽閾計算：
輕度26～40 dB HL,可聽到和重復(fù)1米處的正常語聲,有的人可能需用助聽器，但多數(shù)人不需要；
中度41～60 dB HL, 可聽到和重復(fù)1米處提高了的語聲，通常推薦用助聽器；
重度61～80 dB HL, 當(dāng)叫喊時可聽到某些詞，使用助聽器對聽力有較大幫助；
極重度≥81 dB HL，包括聾81 dB HL以上，不能聽到或聽懂言語聲，助聽器或人工耳蝸植入對于聽懂話語十分有幫助。
我國第二次殘疾人抽樣調(diào)查規(guī)定的聽力殘疾分級標(biāo)準(zhǔn)與1997-WHO推薦的聽力障礙標(biāo)準(zhǔn)相接軌。依據(jù)聽力損失程度不同，從結(jié)構(gòu)、功能、活動和參與、環(huán)境和支持四個方面，將聽力殘疾劃分為四級：
聽力殘疾一級：聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能方面極重度損傷，較好耳平均聽力損失在90 dB HL以上，在無助聽設(shè)備幫助下，幾乎聽不到任何聲音，不能依靠聽覺進(jìn)行言語交流，在理解和交流等活動上極度受限，在參與社會活動方面存在嚴(yán)重障礙。
聽力殘疾二級：聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能重度損傷，較好耳平均聽力損失在81～90 dB HL之間，在無助聽設(shè)備幫助下，只能聽到鞭炮聲，敲鼓聲或雷聲，在理解和交流等活動上重度受限，在參與社會活動方面存在嚴(yán)重障礙。
聽力殘疾三級：聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中重度損傷，較好耳平均聽力損失在61～80 dB HL之間，在無助聽設(shè)備幫助下，只能聽到部分詞語或簡單句子，在理解和交流等活動上中度受限，在社會活動參與方面存在中度障礙。
聽力殘疾四級：聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中度損傷，較好耳平均聽力損失在41～60dB HL之間，在無助聽設(shè)備幫助下，能聽到言語聲，但辨音不清，在理解和交流等活動上輕度受限，在參與社會活動方面存在輕度障礙。
第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，0～6歲聽力殘疾的主要致殘?jiān)?，除不明原因外依次為、遺傳、母孕期病毒感染、新生兒窒息、藥物性耳聾、早產(chǎn)和低出生體重兒；60歲及以上組主要致殘?jiān)蛞来螢槔夏晷远@、中耳炎、全身性疾病、噪聲和爆震及藥物性耳聾等；農(nóng)村與城市致殘?jiān)驑?gòu)成比較，農(nóng)村高于城市的有原因不明性耳聾、中耳炎、遺傳性耳聾、傳染性疾病、母孕期病毒感染及新生兒窒息；而噪聲和暴震、藥物中毒及全身性疾病導(dǎo)致的聽力殘疾城市均高于農(nóng)村。筆者認(rèn)為，針對遺傳、母孕感染等導(dǎo)致新生兒出生聽力缺陷的因素，及中耳炎，噪聲污染，耳毒藥物，老年等聽力致殘等主要因素制定預(yù)防策略非常重要。