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近年來(lái)隨著科學(xué)技術(shù)，尤其是電聲學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，助聽(tīng)器的技術(shù)性能以及聲學(xué)效果已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)前所未有的水平，這為廣大聾童帶來(lái)了福音，但由于缺乏一套行之有效的配套管理措施，目前在我國(guó)各地還不同程度地存在著助聽(tīng)器驗(yàn)配技術(shù)不過(guò)硬，售后服務(wù)跟不上，語(yǔ)訓(xùn)康復(fù)工作走過(guò)場(chǎng)，沒(méi)有專業(yè)人員指導(dǎo)使用方法等問(wèn)題，導(dǎo)致許多配戴助聽(tīng)器的聾童及其家長(zhǎng)根本就不了解助聽(tīng)器，更談不上成功使用助聽(tīng)器了，這不僅給聾童家庭造成經(jīng)濟(jì)上的浪費(fèi)，更令人擔(dān)憂的是由于配戴了不合適的助聽(tīng)器，達(dá)不到助聽(tīng)效果，會(huì)使部分聾童及其家長(zhǎng)對(duì)助聽(tīng)器產(chǎn)生厭煩心理，從而延誤了聾童的語(yǔ)言發(fā)展。筆者根據(jù)自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合聽(tīng)力學(xué)、電聲學(xué)及聾童語(yǔ)訓(xùn)等相關(guān)理論，圍繞助聽(tīng)器的成功使用，從助聽(tīng)器的選配、康復(fù)訓(xùn)練，到定期跟蹤服務(wù)、日常使用維護(hù)等幾個(gè)方面提出了有益的建議，以期對(duì)廣大聾童及其家長(zhǎng)有所幫助。
一、選配合適的助聽(tīng)器
選配合適的助聽(tīng)器是成功使用的前提，到什么地方選配以及選配什么樣的助聽(tīng)器才合適是其中的關(guān)鍵因素。
（一）、到具有專業(yè)資質(zhì)的地方選配助聽(tīng)器
隨著各品牌助聽(tīng)器銷售網(wǎng)絡(luò)的完善，助聽(tīng)器的銷售商店幾乎隨處可見(jiàn)，但助聽(tīng)器卻并非一般的家用電器，具有標(biāo)準(zhǔn)性和廣適性。助聽(tīng)器是一種醫(yī)療器械，更是一種個(gè)性化產(chǎn)品，配戴前要請(qǐng)專業(yè)人員檢測(cè)雙耳的聽(tīng)閾、痛閾、聲反射閾，根據(jù)測(cè)試結(jié)果確定配戴耳、初選助聽(tīng)器、制作耳模，然后在聲場(chǎng)中調(diào)?；蛘娑槿胝{(diào)校，調(diào)校完畢后須經(jīng)三個(gè)月的配戴適應(yīng)期，期間若有任何不適，都應(yīng)當(dāng)去找聽(tīng)力專家咨詢。三個(gè)月后已經(jīng)習(xí)慣使用助聽(tīng)器了，這時(shí)再作最后的調(diào)校和評(píng)估聽(tīng)力補(bǔ)償效果?？梢?jiàn)，這里面包含著一系列專業(yè)的技術(shù)，必須選擇有專業(yè)聽(tīng)力學(xué)家或聽(tīng)力技術(shù)員、并擁有配套驗(yàn)配設(shè)備的地方選配助聽(tīng)器。
（二）、因人而異選擇適合聾童個(gè)體的助聽(tīng)器
現(xiàn)代助聽(tīng)器不但品牌繁多，而且每個(gè)品牌又有許多類型、款式，選配時(shí)不要一味地強(qiáng)調(diào)檔次高、功能多、配戴隱蔽、攜帶方便、重量輕、外形美觀等方面的因素，應(yīng)參考聽(tīng)力技術(shù)人員的意見(jiàn)，根據(jù)聽(tīng)力損失程度和助聽(tīng)器技術(shù)性能指標(biāo)選擇適合聾童個(gè)體的助聽(tīng)器，在此基礎(chǔ)上再考慮價(jià)格因素、心理因素，實(shí)現(xiàn)最佳聽(tīng)力補(bǔ)償效果，適合的就是最好的助聽(tīng)器。
二、科學(xué)地開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練
必須強(qiáng)調(diào)，選配到合適的助聽(tīng)器給聾童戴上后，他聽(tīng)到聲音不等于能聽(tīng)懂聲音，聽(tīng)懂聲音也并非馬上就能開(kāi)口說(shuō)話，其道理就像聽(tīng)力健全的嬰兒，要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間（時(shí)間長(zhǎng)短因人而異，一般聽(tīng)懂要三個(gè)月，會(huì)說(shuō)則要一年）聽(tīng)覺(jué)刺激和學(xué)習(xí)說(shuō)話的過(guò)程，才能逐漸掌握聽(tīng)、說(shuō)語(yǔ)言的能力；況且聾童戴上助聽(tīng)器后也不可能補(bǔ)償?shù)秸Ｂ?tīng)力水平，加上聾童年齡偏大，學(xué)習(xí)語(yǔ)言的能力有所下降，故聾童得到聽(tīng)力補(bǔ)償后，還得經(jīng)過(guò)科學(xué)的、長(zhǎng)期的聽(tīng)、說(shuō)康復(fù)訓(xùn)練，才有可能聽(tīng)懂、會(huì)說(shuō)。
（一）、培養(yǎng)聾童經(jīng)常和正確使用助聽(tīng)器的習(xí)慣
首先，要在安靜熟悉的環(huán)境下開(kāi)始進(jìn)行聽(tīng)、說(shuō)康復(fù)訓(xùn)練，熟練掌握助聽(tīng)器的使用方法。在剛開(kāi)始配戴助聽(tīng)器的一個(gè)月內(nèi)，千萬(wàn)不要到嘈雜的地方去，比如：超級(jí)市場(chǎng)、機(jī)場(chǎng)、車站、影劇院使用助聽(tīng)器。
其次，要慢慢增長(zhǎng)配戴助聽(tīng)器的時(shí)間。在最初的幾天里，配戴助聽(tīng)器的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)一至三個(gè)小時(shí)，當(dāng)感到精神緊張或疲倦時(shí)，應(yīng)把助聽(tīng)器摘下來(lái)，休息幾個(gè)小時(shí)。在試戴期間（約三個(gè)月），有一點(diǎn)非常重要，那就是要每天增長(zhǎng)配戴助聽(tīng)器的時(shí)間，以便能夠慢慢的適應(yīng)周圍環(huán)境的聲音。
第三，要控制好音量。不要將音量調(diào)得太高，在很多情況下，這樣不但不會(huì)提高清晰度，反而會(huì)導(dǎo)致聲音失真。不要試圖聽(tīng)清遠(yuǎn)處發(fā)出的細(xì)小的聲音，就算聽(tīng)力正常的人也做不到這一點(diǎn)。在這個(gè)階段，如果能聽(tīng)清距離2至3米遠(yuǎn)的一般交談，就已經(jīng)很好了，等到配戴助聽(tīng)器的經(jīng)驗(yàn)較多時(shí)，再隨心所欲的調(diào)控音量。
（二）、細(xì)心觀察助聽(tīng)器的使用情況
最理想的情況是助聽(tīng)器和使用者融為一體，就好像眼鏡和眼疾患者一樣。這是一個(gè)逐步形成的過(guò)程，必須付出一定的努力。處理好以下一些問(wèn)題可以幫助聾童事半功倍，順利渡過(guò)這段時(shí)期。
1.保證耳模配戴舒適。無(wú)論聾童使用什么樣的助聽(tīng)器，耳模是否舒適都是配戴成功與否的關(guān)鍵，若是覺(jué)得不舒服或是有壓力，并且短時(shí)間內(nèi)不能消除的話，應(yīng)該咨詢助聽(tīng)器驗(yàn)配師，他會(huì)作出相應(yīng)修改，直到聾童感到很舒適。
2.正確對(duì)待疲倦感。配戴助聽(tīng)器剛一聽(tīng)到聲音時(shí)，可能會(huì)使聾童覺(jué)得很疲倦，因?yàn)樗€未習(xí)慣這樣去聽(tīng)聲音，不要強(qiáng)迫他，神經(jīng)緊張或疲倦就休息一會(huì)，每天有一點(diǎn)進(jìn)步就已經(jīng)不錯(cuò)了。
3.集中精神練聽(tīng)。練習(xí)集中精神于想要聽(tīng)清的東西上，這一點(diǎn)非常重要，它對(duì)于聽(tīng)力正常的人也是適用的，方法就是：練習(xí)把想要聽(tīng)清的聲音跟從助聽(tīng)器傳來(lái)的其他聲音分開(kāi)。
4.辨析自己的聲音。聾童很可能會(huì)辨不出自己的聲音，因?yàn)槁曇魧?duì)他來(lái)說(shuō)是很陌生的，這是完全正常的情形?，F(xiàn)在有了助聽(tīng)器，他可以正確地聆聽(tīng)自己的聲音，同時(shí)還可以根據(jù)老師的指導(dǎo)調(diào)控談話及發(fā)音。所以，每天練習(xí)朗讀幾次，是一個(gè)很好的方法。
（三）、學(xué)習(xí)在嘈雜的環(huán)境中聆聽(tīng)
外界環(huán)境總是充斥著各種的聲音，聾童不可能永遠(yuǎn)處在他所熟悉的安靜環(huán)境中，他們和聽(tīng)覺(jué)正常人一樣，要融入主流社會(huì)。因此，經(jīng)過(guò)前面一段時(shí)間（約三個(gè)月）的適應(yīng)性訓(xùn)練，當(dāng)聾童已經(jīng)熟悉并習(xí)慣配戴助聽(tīng)器后，就可以開(kāi)始訓(xùn)練他在嘈雜環(huán)境中使用助聽(tīng)器了。具體可以通過(guò)以下幾種途徑進(jìn)行：
1.小組交談。假如幾個(gè)人同時(shí)在小組討論中發(fā)言，即便是聽(tīng)力正常的人也會(huì)感到聽(tīng)起來(lái)困難，對(duì)于聾童來(lái)說(shuō)就更是無(wú)所適從了。一種有效的方法就是縮短與講者之間的距離，只集中精力聽(tīng)一位講者說(shuō)話，不要分神去聽(tīng)其他人說(shuō)什么。
2.在公共場(chǎng)合練聽(tīng)。如果到影劇院、會(huì)場(chǎng)和其他公共場(chǎng)合，最簡(jiǎn)單的辦法就是坐在這些地方的前面或中間（不要太靠近講話的人），最好能看見(jiàn)講者的面部。有的公共場(chǎng)合設(shè)有輔助聽(tīng)力設(shè)備，若能加以利用，會(huì)取得非常好的聆聽(tīng)效果。
3.聽(tīng)廣播及電視節(jié)目。電臺(tái)及電視臺(tái)所播出聲音是經(jīng)過(guò)機(jī)械復(fù)制出來(lái)的，不是自然聲音，可能難以明白；此外，許多主持人說(shuō)話速度太快，而演員在扮演角色時(shí)經(jīng)常要用不同的口音；還有，故事本身可能要求要用很低的聲音說(shuō)話，這一切都會(huì)使聾童在聆聽(tīng)時(shí)感到困難。這時(shí)應(yīng)該先聆聽(tīng)音樂(lè)節(jié)目，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間習(xí)慣之后，只集中精力聽(tīng)講者所要表達(dá)的一段意思，而不要試圖捕捉每一個(gè)字，那么，利用助聽(tīng)器聽(tīng)電臺(tái)或電視節(jié)目的能力便會(huì)有較大提高?；蛘撸?gòu)買一部專門(mén)用來(lái)輔助聽(tīng)力的裝置，它會(huì)幫助改善聾童聽(tīng)嘈雜聲音的效果。
4.聽(tīng)電話。對(duì)于大多數(shù)聾童來(lái)說(shuō)，只要把電話聽(tīng)筒放在距耳朵及助聽(tīng)器合適的位置（不要緊貼在耳朵上），即可獲得滿意的效果。如果希望完全消除背景噪音，還可以使用磁場(chǎng)引力電話，將助聽(tīng)器撥到T檔位置，開(kāi)大音量，就會(huì)獲得最佳效果，一定要記住打完電話后將助聽(tīng)器撥回M檔。
三、要定期檢測(cè)聽(tīng)力、評(píng)估補(bǔ)償效果
由于受聾童年齡增長(zhǎng)和其它因素的影響，其聽(tīng)力情況、語(yǔ)言能力、學(xué)習(xí)能力會(huì)發(fā)生變化，助聽(tīng)器和耳模也有可能受損，所以每隔半年左右，就要到專業(yè)的聽(tīng)力檢測(cè)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行一次聽(tīng)力檢測(cè)和補(bǔ)償效果評(píng)估，內(nèi)容包括：聽(tīng)力檢測(cè)、助聽(tīng)器性能分析、耳模使用情況、聽(tīng)覺(jué)能力評(píng)估、語(yǔ)言能力評(píng)估和學(xué)習(xí)能力評(píng)估。然后根據(jù)檢測(cè)和評(píng)估情況，調(diào)整補(bǔ)償效果，制訂下一階段的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。只有經(jīng)過(guò)科學(xué)的、有計(jì)劃的、有步驟的康復(fù)訓(xùn)練，才有可能取得最佳效果。
四、正確使用和維護(hù)助聽(tīng)器
為了延長(zhǎng)助聽(tīng)器的使用壽命，也為了減少日常生活中的煩惱，一定要細(xì)心愛(ài)護(hù)助聽(tīng)器。下面介紹一些助聽(tīng)器日常使用保養(yǎng)的方法。
1.注意防潮、防水、防霉保持干燥。在洗澡、洗頭、游泳時(shí)，或在潮濕的環(huán)境中、大量出汗時(shí)應(yīng)摘下助聽(tīng)器，或用干燥劑除去助聽(tīng)器的濕氣。
2.防止磕碰、摔落助聽(tīng)器。助聽(tīng)器材質(zhì)脆弱、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、制作精致，不要帶著助聽(tīng)器打鬧、作劇烈活動(dòng)，佩帶或摘除助聽(tīng)器時(shí)要在表面柔軟的地方（如床上、沙發(fā)上等地）進(jìn)行，切勿讓助聽(tīng)器跌落在硬的表面上。
3.要定期清潔與除濕。要保持耳道清潔，每天用軟布擦拭耳模，每周用溫?zé)岬姆试硭逑炊Ｒ淮?；晚上不帶時(shí)將助聽(tīng)器取出電池，打開(kāi)電池倉(cāng)，放在防潮盒中。
4.每日使用前要檢查助聽(tīng)器。?首先檢查電池電量及接觸器是否生銹；然后檢查音量控制功能是否正常；再用凌氏五音（u、a、i、s、sh）測(cè)聽(tīng)助聽(tīng)器，若有問(wèn)題，要先排除之后再使用。
助聽(tīng)器也許會(huì)成為聾童的終生伴侶，愿因?yàn)橛辛酥?tīng)器，聾童的生命變得更有意義。
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